Mục Lục
Bảo hiểm thân thể là gì?
Bảo hiểm thân thể là một loại hình bảo hiểm cá nhân, bảo vệ người tham gia trước những rủi ro liên quan đến sức khỏe và thân thể do tai nạn hoặc bệnh tật gây ra. Đặc biệt hữu ích cho người lao động tại các xí nghiệp, nhà máy, nhân viên văn phòng, học sinh, sinh viên, bảo hiểm thân thể giúp giảm gánh nặng tài chính khi gặp các vấn đề về sức khỏe.
Đối tượng tham gia bảo hiểm thân thể thường là công dân Việt Nam không mắc các bệnh thần kinh, không bị tàn phế hoặc thương tật vĩnh viễn trên 50%.
Đây là loại hình bảo hiểm tự nguyện với thời hạn hợp đồng thường là 1 năm. Mức phí bảo hiểm thân thể thường khá thấp, hoặc thậm chí được cung cấp miễn phí, tạo điều kiện cho nhiều người có thể tiếp cận và hưởng lợi.
Quyền lợi khi tham gia bảo hiểm thân thể
Bảo hiểm thân thể mang lại nhiều quyền lợi thiết thực, giúp người tham gia tiết kiệm đáng kể chi phí khám chữa bệnh. Mức tiết kiệm có thể lên đến 80% trong một số trường hợp.
Các quyền lợi chính bao gồm:
- Quyền lợi đa dạng: Các gói bảo hiểm với nhiều cấp độ quyền lợi khác nhau, phù hợp với nhu cầu và khả năng tài chính của từng người.
- Không yêu cầu khám sức khỏe trước khi ký hợp đồng: Tạo điều kiện thuận lợi cho người tham gia.
- Tự do lựa chọn bệnh viện: Người tham gia có thể chọn bệnh viện công lập mong muốn để điều trị.
- Hỗ trợ chi phí tại bệnh viện liên kết: Nếu chọn bệnh viện có liên kết với công ty bảo hiểm, người tham gia sẽ được hỗ trợ một phần chi phí.
- Mở rộng phạm vi bảo hiểm ra nước ngoài: Có thể mở rộng phạm vi bảo hiểm ra nước ngoài (tùy thuộc vào gói bảo hiểm).
- Hỗ trợ từ nhà nước: Học sinh, sinh viên được nhà nước hỗ trợ kinh phí, chỉ cần đóng mức phí thấp (ví dụ: 100.000 đồng/tháng). Con em thương binh liệt sĩ được miễn giảm 100%, gia đình khó khăn được giảm 50% (khi có đầy đủ giấy tờ chứng minh).
- Chi trả chi phí điều trị: Chi trả chi phí cấp cứu, điều trị, bồi dưỡng trong trường hợp thương tật hoặc điều trị thương tích tạm thời.
- Bồi thường tử vong: Chi trả theo biểu phí và số tiền bảo hiểm trong trường hợp tử vong.
- Mức chi trả cao: Bảo hiểm thân thể có thể chi trả lên đến 80% chi phí điều trị.
Biểu phí và số tiền bảo hiểm thân thể
Số tiền bảo hiểm được chi trả thường được tính dựa trên công thức sau:
- Tiền bồi thường bảo hiểm = Mức lương thực tế x 36 tháng.
Hoặc có thể được quy định theo thỏa thuận giữa người mua và công ty bảo hiểm (ví dụ: 10 triệu, 20 triệu,…).
Để được chi trả bảo hiểm, người thụ hưởng cần chuẩn bị đầy đủ hồ sơ bao gồm:
- Chứng từ y tế bản gốc hoặc bản sao công chứng (giấy ra viện, phiếu mổ, giấy phẫu thuật,…).
- Biên bản tai nạn có xác nhận của cơ quan chức năng hoặc chính quyền địa phương.
- Trích lục khai tử (nếu có), chứng minh thư nhân dân/thẻ căn cước, hộ khẩu, đơn xác nhận của người thừa kế hợp pháp, hồ sơ do công an cấp (nếu tai nạn giao thông).
Các trường hợp loại trừ bảo hiểm (không được chi trả)
Một số trường hợp người tham gia bảo hiểm sẽ không được chi trả, bao gồm:
- Cố ý gây tai nạn, tự gây thương tích hoặc thực hiện hành vi phạm pháp để trục lợi bảo hiểm.
- Tai nạn do đánh nhau (do người mua bảo hiểm gây ra).
- Học sinh cấp 2 vi phạm luật giao thông nghiêm trọng hoặc có hành vi nguy hiểm (leo trèo cột điện, nghịch pháo,…).
- Bị cảm, trúng gió, tai biến trong quá trình điều trị bệnh.
- Sử dụng rượu bia, chất kích thích gây ra tai nạn.
- Ngộ độc thức ăn, đồ uống.
- Không tuân thủ hướng dẫn điều trị của bác sĩ.
- Chiến tranh, bạo loạn.
Thủ tục thanh toán bảo hiểm thân thể cho học sinh
Thủ tục thanh toán bảo hiểm thân thể cho học sinh có sự khác biệt giữa điều trị nội trú và ngoại trú:
- Điều trị nội trú (nằm viện):
- Giấy ra viện.
- Giấy chứng nhận phẫu thuật (nếu có phẫu thuật).
- Kết quả chụp X-quang (nếu bị gãy xương).
- Điều trị ngoại trú (không nằm viện):
- Sổ khám bệnh (ghi rõ thương tật).
- Kết quả chụp X-quang (nếu bị gãy xương).
Lưu ý: Tất cả chứng từ phải có dấu đỏ pháp lý của cơ sở khám chữa bệnh.
Giới thiệu gói bảo hiểm thân thể uy tín
Hiện nay, có nhiều công ty bảo hiểm cung cấp các gói bảo hiểm thân thể với quyền lợi và mức phí khác nhau. Một trong số đó là các sản phẩm của FWD Việt Nam:
- FWD Bộ 3 Bảo Vệ: Bảo vệ trước 3 bệnh hiểm nghèo phổ biến (Ung thư, Đột quỵ, Nhồi máu cơ tim), chi trả 100% số tiền bảo hiểm khi mắc bệnh.
- FWD Bảo Hiểm Bệnh Ung Thư: Chi trả toàn bộ số tiền bảo hiểm khi phát hiện ung thư ở bất kỳ giai đoạn nào.
- FWD Bảo Hiểm Hỗ Trợ Viện Phí: Chi trả viện phí tại bất kỳ bệnh viện nào, bảo lãnh viện phí tại hơn 200 bệnh viện trên toàn quốc.
Bạn có thể tham khảo thêm thông tin chi tiết trên trang web chính thức của FWD.
Kết luận
Bảo hiểm thân thể là một giải pháp tài chính hiệu quả để bảo vệ bạn và gia đình trước những rủi ro bất ngờ về sức khỏe. Với mức phí hợp lý, bạn có thể an tâm tận hưởng cuộc sống mà không cần quá lo lắng về gánh nặng tài chính khi có sự cố xảy ra. Hãy tìm hiểu kỹ các gói bảo hiểm khác nhau và lựa chọn gói phù hợp nhất với nhu cầu của bạn.